Чому все більше молодих людей скрегочуть зубами уві сні і як з цим боротись

Дівчина скривилася від болю

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото, Майже кожна четверта людина скрегоче зубами, але більшість про це не знають
    • Author, Рут Клегг
    • Role, Кореспондентка з питань здоровʼя
  • Published
  • Час прочитання: 6 хв

Елла не пам'ятає, коли саме почала скреготати зубами уві сні, але яскраво пригадує нестерпний біль у щелепі, головні болі та слова стоматолога про те, що її корінні зуби буквально стираються.

"Мені було дуже боляче, - каже Елла. - Моє обличчя почало змінювати форму, а зуби могли зламатися, я зрозуміла, що мушу щось із цим робити".

31-річна Елла має бруксизм - стан, за якого людина регулярно й часто дуже сильно стискає або скрегоче зубами. Вона каже, що лікування, яке нещодавно пройшла, "без сумніву" змінило її життя.

На бруксизм у Великій Британії страждають мільйони людей, як і Елла. Деякі дослідження свідчать, що цей стан виникає майже у кожної четвертої людини, хоча багато хто може не знати про нього, доки не з'являться симптоми.

За даними Британської стоматологічної асоціації, є певні неофіційні свідчення того, що бруксизм стає дедалі поширенішим, але конкретних статистичних даних немає.

Водночас деякі стоматологи розповіли BBC, що стурбовані зростанням кількості молодих людей, яких вони бачать із проблемами із зубами, спричиненими постійним скреготінням.

"Це безумовно стає дедалі поширенішим, - каже докторка Адіті Десаї, президентка Британського товариства стоматологічної медицини сну (BSDSM). - І це не дивно, зважаючи на те, яким стресовим сьогодні може бути саме життя".

Два фото, на яких показано, як у Елли щелепа стала ширшою через скреготіння зубами, та як вона виглядає після лікування.

Автор фото, Ella

Підпис до фото, Елла каже, що постійне скреготіння зубами збільшило її жувальні м'язи та зробило щелепу ширшою (на фото: ліворуч - до лікування, праворуч - після)

Дослідження свідчать, що багато людей із бруксизмом скрегочуть або стискають зуби через стрес.

Пропустити Подкаст і продовжити
Я тебе врятую

Подкаст BBC News Україна про роботу й людські долі медиків під час війни.

Усі епізоди

Кінець Подкаст

Але чому саме щелепи беруть на себе тягар нашого повсякденного життя? Що з цим можна зробити? І чи може це в деяких випадках бути навіть корисним?

Бруксизм - це загальний термін, що охоплює чотири різні рухи щелепи: стискання зубів, скреготіння, напруження та висування щелепи вперед.

Деякі люди скрегочуть зубами вночі, інші - протягом дня. Хтось майже не помічає цього, тоді як інші можуть навіть прогризати захисні капи й будити своїх партнерів, які сплять дуже міцно.

То як зрозуміти, що ви скрегочете або стискаєте зуби? Ось на які ознаки варто звернути увагу:

  • стерті чи сколоті зуби;
  • головний біль або біль в обличчі вранці;
  • скутість щелепи;
  • порушення сну та втома вдень;
  • підвищена чутливість зубів;
  • біль у вухах або в ділянці скронь без ознак інфекції.

За даними Британської асоціації консультування та психотерапії, про скреготіння зубами також дедалі частіше згадують під час терапії. Там пояснюють це тим, що люди сьогодні краще усвідомлюють, як їхній психічний стан впливає на організм.

Психотерапевт Рахі Попат каже, що дедалі більше його клієнтів, особливо молодших, розповідають, що вони самі або хтось із близьких помітили, як вони скрегочуть зубами.

"Вони часто пояснюють це дуже стресовим періодом у житті й усвідомлюють, що саме тоді скреготіння або посилилося, або навіть почалося".

Спосіб зняти напругу

Психотерапевт Рахі Попат каже, що травма і стрес можуть переводити організм у режим "бий або тікай", коли частішає серцебиття, виділяється адреналін, а м'язи напружуються, готуючи тіло до зовнішньої загрози.

А оскільки щелепа й нервова система тісно пов'язані через основні черепні нерви, м'язи активуються, і ми починаємо стискати та скреготіти зубами.

"Якщо це відбувається вночі, це спосіб, у який організм знімає частину стресу й напруги, які ми могли відчувати протягом дня", - пояснює Попат.

Для Елли нічне скреготіння зубами уві сні стало способом позбутися напруги, яка накопичувалася протягом дня.

"Я знаю, що це пов'язано з моїм рівнем стресу, - каже Елла. - У мене тривожність, але я добре функціоную попри неї, якби ви зі мною познайомилися, ви б про це ніколи не здогадалися б".

"Я постійно зайнята і часто кудись ходжу, щоб це приховати", - каже дівчина.

У свої 20 років вона, за її словами, просто "терпіла" біль. Але через кілька років, коли стоматолог сказав їй, що її зуби під загрозою, Елла вирішила почати лікування.

Дівчина у білій блузці посміхається

Автор фото, Ella

Підпис до фото, Після того, як стоматолог ввів ботокс у жувальні м'язи щелепи, Елла каже, що її сон і психічний стан покращилися

Хоча ботокс не є стандартною процедурою, яку регулярно пропонує британська Національна служба охорони здоровʼя (NHS), Елла вирішила заплатити своєму стоматологу за ін'єкції ботоксу в жувальні м'язи, які рухають щелепу.

Процедура розслабила їх і зменшила напруження в обличчі, а ефект має тривати від трьох до чотирьох місяців.

"Останні кілька місяців я нарешті нормально сплю, - каже вона. - Вранці в мене набагато більше енергії, біль зменшився, а обличчя вже не таке квадратне".

Доктор Саймон Коув, стоматолог, який приймає як приватних пацієнтів, так і пацієнтів NHS, каже, що фізичні наслідки скреготіння зубами можуть бути дуже серйозними.

Він використовує 3D-сканер, щоб оцінити стан зубів пацієнтів, і може бачити, як вони стираються з часом.

"Часто люди навіть не усвідомлюють, що роблять це, але ми потім бачимо наслідки, - каже лікар. - Якщо зуби стерті сильно, лікування може бути надзвичайно складним і коштувати тисячі фунтів".

Водночас він зазначає, що такі випадки трапляються відносно рідко, а пошкодження можуть розвиватися роками.

3D-сканування зубів зі стертостями

Автор фото, Simon Cove

Підпис до фото, 3D-сканування може показати, яких пошкоджень завдає зубам скреготіння

Хоча симптоми можна лікувати, наприклад, за допомогою капи для зубів, не менш важливо зрозуміти причину, яка викликає скреготіння зубами, каже стоматологиня та фахівчиня зі стоматологічної медицини сну докторка Адіті Десаї.

"Надто часто, - каже вона, - стоматологи просто призначають капи, не з'ясовуючи, чому це відбувається".

За її словами, вкрай важливо враховувати серйозні основні захворювання, зокрема обструктивне апное сну (ОАС). Воно виникає через перекриття дихальних шляхів, тому пацієнт може скреготіти зубами, намагаючись змістити перешкоду, щоб знову мати змогу дихати.

"Це дуже хороший приклад того, чому бруксизм може рятувати вам життя", - каже професор Франк Лоббезо, провідний дослідник цього стану.

І хоча бруксизм має негативні наслідки, як-от пошкодження зубів, порушення сну, біль у щелепі та багато іншого, цей стан не завжди "лиходій".

"Бруксизм також важливий для вироблення слини, - каже Лоббезо. - Рухи жувальних м'язів активують великі слинні залози. Це очищає ротову порожнину, захищає зуби й має важливе значення для травлення".

Деякі дослідження також свідчать, що жування може сприяти когнітивним функціям.

"Ми знаємо це з досліджень на тваринах, а наші попередні дані показують, що це може стосуватися і людей, - каже він. - Коли ми працюємо жувальними м'язами, ми стимулюємо приплив крові до мозку".

Однак скреготіння зубами також може спричиняти хронічний біль, який здатен суттєво впливати на повсякденне життя.

Як лікують скрегіт зубами?

Стоматолог-ортопед Ріаз Яр лікує пацієнтів, які страждають від наслідків сильного бруксизму - стертих, тріснутих і зламаних зубів, а також стоматологічних конструкцій, які постійно виходять з ладу.

Багато хто також звертається через хронічний біль у щелепі чи обличчі та скаржиться на поганий сон. За його словами, кожну з цих проблем потрібно оцінювати окремо, а не просто списувати все на скреготіння зубами.

У минулому, каже Яр, скреготіння зубами розглядали просто як механічну проблему щелепи, але тепер є переконливі докази, що все набагато складніше. За його словами, це "біопсихосоціальна проблема", на яку впливають мозок і нервова система, а також особливості людини загалом.

"Ми враховуємо режим сну, харчування, вагу, рівень фізичної активності, ліки, які людина може приймати, а також перевіряємо ознаки розладів сну, - каже він. - На скреготіння зубами можуть впливати багато чинників, тому для лікування цього стану потрібен мультидисциплінарний підхід".

Що може допомогти?

  • Капа, яку потрібно носити вночі, щоб захистити зуби.
  • Якщо бруксизм пов'язаний з апное сну - пристрої типу апарата CPAP або шини для висування нижньої щелепи (MAD), які допомагають підтримувати дихальні шляхи відкритими.
  • Фізіотерапія.
  • Психотерапія, зокрема когнітивно-поведінкова терапія (КПТ).
  • Зміни способу життя, які допомагають зменшити стрес і покращити сон: фізичні вправи, менше алкоголю, відмова від куріння та здоровіше харчування.
  • У тяжких випадках можливе лікування ботоксом, але в NHS воно доступне рідко.

Окрім ін'єкцій, що розслабляють м'язи, Елла також займається медитацією, намагаючись зменшити тривожність і позбутися напруги, яку постійно відчуває.

"Лікування повністю змінило моє життя, - каже Елла. - Тепер я хочу спробувати зрозуміти причину".